Πώς να χειριστείτε λοιμώξεις του αυτιού

Φωτογραφία από τον Darren Greenwood / Getty Images

Ο Andrew άρχισε το νηπιαγωγείο στους 18 μήνες και αμέσως άρχισε να φέρνει στο σπίτι του το δίκαιο ποσοστό των σφαλμάτων, αλλά υπήρχε ένα συγκεκριμένο που απλά δεν θα πάει μακριά. "Υποθέτω ότι είχε κρύο όπως όλα τα άλλα παιδιά", λέει η μητέρα του, ο Alison Dunn, "μέχρι να εμφανιστεί ένα έντονο εξάνθημα στα μάγουλά του και πήρε πραγματικά cranky." Ένα ταξίδι στον γιατρό αποκάλυψε ότι ο Andrew είχε πρώτη λοίμωξη αυτιού. «Αισθάνθηκα απαίσια», λέει ο Dunn. "Δεν είχα ιδέα - και ήταν άρρωστος για λίγο."

Η Liane Johnson, παιδιατρική ωτορινολόγος και αναπληρωτής καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Dalhousie στο Χάλιφαξ, είναι γρήγορη να καθησυχάσει τους γονείς που μην πιάσετε αμέσως. "Οι μολύνσεις στα αυτιά είναι δύσκολο να διαγνωσθούν, ακόμη και για τους γιατρούς", λέει. Επειδή τα αυτιά των μικρών παιδιών είναι τόσο μικρά, είναι δύσκολο να αποκτήσουν μια καλή εικόνα, ακόμη και όταν ένας κηδεμόνας κοιτάζει με ένα ωροσκόπιο (που μοιάζει με ένα μικροσκοπικό φακό). Το υπερβολικό κλάμα μπορεί να τους κάνει να φαίνονται κόκκινα. Ο γιος του Johnson είχε διάρροια για 10 ημέρες πριν συνειδητοποιήσει ότι το πρόβλημα ήταν στα αυτιά του. "Τα συμπτώματα του γιου μου ήταν θόρυβο και διάρροια, σε αντίθεση με αυτά που έμαθα στην κλινική μου εκπαίδευση".

Εάν είστε σαν τους περισσότερους γονείς, σύντομα θα μάθετε να αναγνωρίζετε τα βασικά σημάδια του παιδιού σας. "Στα βρέφη και τα μικρά παιδιά, η ευερεθιστότητα και η ανυπέρβλητη ανησυχία είναι κοινά, καθώς και ο πυρετός και ο ύπνος με προβλήματα", λέει ο Naturopath Allison Patton, στο South Surrey, BC. "Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να παραπονούνται για πόνο στο αυτί και τα συμπτώματά τους μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν εμετό, διάρροια και απώλεια ακοής στο προσβεβλημένο αυτί." Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ ατομικά, προσθέτει ο Johnson. "Για παράδειγμα, το τράβηγμα αυτιών μπορεί μερικές φορές να είναι ένα σύμπτωμα, αλλά σε νεαρά παιδιά, μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι ότι έχουν μόλις ανακαλύψει τα αυτιά τους."

Σύμφωνα με τις στατιστικές του Καναδά, το 50% των παιδιών έχουν λοίμωξη των αυτιών κατά την ηλικία των τριών ετών και οι χρόνιες λοιμώξεις επηρεάζουν το 13% των παιδιών. Πολλά από αυτά έχουν να κάνουν με την ανατομία, λέει ο Patton. "Οι σωλήνες Ευσταχίας των μικρών παιδιών, οι οποίοι συνδέουν το μέσο αυτί με το λαιμό, είναι πιο οριζόντιοι από τους ενήλικες, εμποδίζοντας την σωστή αποστράγγιση του υγρού και αυξάνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης." Η γενετική διαδραματίζει επίσης κάποιο ρόλο - Τα παιδιά σας θα είναι επίσης.

Οι μολύνσεις των αυτιών συνήθως έρχονται σε δύο κύματα. Το πρώτο είναι από την ηλικία ένα έως δύο όταν τα παιδιά ξεκινούν τη φροντίδα του παιδιού ή προβαίνουν σε κρυολογήματα από μεγαλύτερα αδέλφια και το δεύτερο είναι από περίπου πέντε έως επτά ετών όταν τα παιδιά εκτίθενται σε περισσότερες ασθένειες στο σχολείο. Ανεξάρτητα από την ηλικία, οι λοιμώξεις προκαλούνται συνήθως από κρυολογήματα ή αλλεργίες. (Θα πρέπει επίσης να μείνετε μακριά από το να σπρώχνετε γύρω στα μικρά αυτιά με βαμβακερά βύσματα - ο δακτύλιος του αυτιού είναι υγιής και η προσπάθεια να το αφαιρέσετε μόνοι σας μπορεί να προκαλέσει βλάβη.) Οι μικροσκοπικοί σωλήνες πίσω από τα κουδούνια διογκώνονται από τη μόλυνση και το υγρό δεν μπορεί να στραγγίσει. "Το υγρό συσσωρεύεται μέχρι να είναι σαν μια ταπετσαρία" λέει ο Johnson.

Και, όπως σύντομα ανακαλύπτουν οι γονείς, η λοίμωξη του πρώτου αυτιού μπορεί γρήγορα να ακολουθηθεί από ένα δευτερόλεπτο, μετά από ένα τρίτο. «Επειδή τα παιδιά κάνουν κρυολόγημα τόσο συχνά, το υγρό δεν έχει χρόνο να στραγγίσει», λέει ο Johnson. "Μπορεί να χρειαστούν έως και 90 ημέρες για να ξεκαθαρίσετε εντελώς."

Μετά την πρώτη λοίμωξη του αυτιού, δεν ήταν πολύ καιρό πριν ο Andrew πήρε ένα μήνα. "Έφτασε στο σημείο που θα μπορούσα να πω απλά κοιτάζοντάς τον ότι είχε λοίμωξη", λέει ο Dunn. (Στην περίπτωση του Andrew, τα συμπτώματα περιλάμβαναν κόκκινα μάγουλα, υδατώδη μάτια, ευερεθιστότητα και τραβήγματα αυτιών).
Στον Καναδά, η τελευταία σύσταση για παιδιά κάτω των δύο ετών είναι να θεραπεία των λοιμώξεων του αυτιού με αντιβιοτικά. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, οι γιατροί ακολουθούν την προσέγγιση "περιμένετε και δούμε" αντιμετωπίζοντας συμπτώματα, όπως πόνο και πυρετό, για 48 ώρες πριν από την προσφυγή σε αντιβιοτικά αν τα πράγματα δεν βελτιώνονται. (Παρά τις ανησυχίες για την αντοχή στα ναρκωτικά, δύο πρόσφατες μελέτες στο New England Journal of Medicine βρήκαν παιδιά δύο χρόνια και νεότεροι αναρρώθηκαν πιο γρήγορα όταν αντιμετωπίστηκαν αμέσως με αντιβιοτικά).

"Βασικά, λέω στις οικογένειες δεν υπάρχει τίποτα κακό με τη θεραπεία μόνο των συμπτωμάτων", λέει ο Johnson. Οι ζεστές συμπίεσεις μπορεί να παρέχουν κάποια άνεση, εκτός από την ακεταμινοφαίνη ή την ιβουπροφαίνη. Το όφελος από τα αντιβιοτικά είναι ότι σκοτώνουν τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση και τα παιδιά αισθάνονται καλύτερα μέσα σε 24 έως 48 ώρες. Αλλά αν ο φαρμακοποιός γνωρίζει το όνομά σας, αυτό δεν είναι καλό σημάδι. "Εάν το πρότυπο των λοιμώξεων του αυτιού επαναλαμβάνεται μέχρι το παιδί σας να είναι, για παράδειγμα, μόνο λίγες μέρες μεταξύ κάθε σειράς αντιβιοτικών", λέει ο Johnson, "ίσως είναι καιρός να εξετάσουμε σωληνάρια".

Η τοποθέτηση σωλήνων είναι μια χειρουργική διαδικασία που απαιτεί γενική αναισθησία και διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Οι σωλήνες μοιάζουν με μικρές πλαστικές χάντρες και τοποθετούνται μέσα στο τύμπανο για να ανακουφίσουν την πίεση και να βοηθήσουν στον αερισμό του αυτιού. "Το καλύτερο από όλα", λέει ο Johnson, "μέχρι 90 τοις εκατό των παιδιών δεν θα πάρετε μια άλλη λοίμωξη αυτιού." Ένας άλλος λόγος για να πάει η διαδρομή σωλήνα είναι εάν χρόνιες μολύνσεις αυτιών καθιστούν το παιδί σας σκληρό της ακοής, η συσσώρευση εμποδίζει τον ήχο να δονείται στο τύμπανο. "Εάν οι μολύνσεις των αυτιών εμφανίζονται επανειλημμένα και επηρεάζουν την ακοή ενός παιδιού, μπορεί να προκαλέσουν μακροπρόθεσμα προβλήματα όπως η επιβράδυνση του λόγου και η καθυστερημένη ανάπτυξη της μάθησης", λέει ο Patton.

Ο Dunn αποφάσισε να βάλει σωλήνες στα αυτιά του Andrew όταν ανακάλυψε ότι οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του είχαν οδηγήσει σε απώλεια 80% στην ακοή του. "Μέχρι την ηλικία των δύο μόλις μιλούσε, και στη συνέχεια ανακαλύψαμε ότι δεν μπορούσε να ακούσει", λέει ο Dunn. "Αλλά μετά την τοποθέτηση των σωληνώσεων, πέρασε μια δοκιμασία ακρόασης χωρίς κανένα πρόβλημα." Οι σωλήνες συνήθως παραμένουν στη θέση τους για περίπου ενάμιση χρόνο. Ο Johnson αναφέρει ότι οι γονείς των περισσότερων γονέων είναι το αν το παιδί τους μπορεί να κολυμπήσει ή όχι. Αν και ο Ανδρέας φορούσε ωτοασπίδες στο λουτρό και την πισίνα, η Τζόνσον έχει μια φωτογραφία στο γραφείο της για την κόρη της με το κεφάλι της να καλύπτεται από φυσαλίδες σαπουνιού, παρά τους σωλήνες στα αυτιά της. "Δεν θέλω τα παιδιά να καταλήγουν να φοβούνται το νερό, γι 'αυτό λέω στις οικογένειες να ζουν απλώς τη ζωή με τον τρόπο που κανονικά θα", λέει. Και αν ένα παιδί έχει μια λοίμωξη του αυτιού, 48 ώρες σταγόνες με αντιβιοτικά είναι το μόνο που χρειάζεται για να το καθαρίσετε.

Μετά από δύο χρόνια, οι σωλήνες του Andrew αφαιρέθηκαν και από τότε δεν είχε μολυνθεί από το αυτί. Οι σωλήνες έκαναν τεράστια διαφορά για όλη την οικογένεια, λέει ο Dunn. "Ήταν δύσκολο για όλους μας κάθε φορά που ο Andrew είχε μια λοίμωξη - κανείς δεν κοιμήθηκε και όλοι ήταν κουρασμένοι και άθλια." Ευτυχώς, τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν τις λοιμώξεις αυτιών μεταξύ των ηλικιών έξι και οκτώ, λέει ο Johnson. "Έχω και αυτοκόλλητα αποφοίτησης για παιδιά όταν φτάνουν σε αυτό το στάδιο και πάντα τους λέω ότι κάποια μέρα θα είμαι απλά μια μακρινή μνήμη στο παρελθόν τους".

Μια έκδοση αυτού του άρθρου εμφανίστηκε στο τεύχος του Αυγούστου 2012 κάτω από τον τίτλο: Τώρα ακούστε αυτό,” Π. 34. Επισκέψου το

arrow